Il direttore del Microcitemico Cagliari Ostetricia e Ginecologia dell’Ospedale Regionale (Italia), il dottor Monni spiega come prevenire e quale tecnica utilizzata per ridurre il rischio di morbilità e mortalità materna e fetale.
Monni affronta gli aspetti clinici ed etici della riduzione embrionale in gravidanze multiple del Convegno “riduzione embrionale in più di tre feti: aspetti clinici ed etici”, che ha organizzato il Dipartimento di Biomedicina Riproduttiva Vistahermosa Clinic.
Lo specialista italiano ha offerto la sua presentazione al XIV Conferenza organizzata dalle unità di riproduzione e Genetica Vistahermosa e riproduttiva biomedicina presidente del UMH.
Gravidanze multiple si verificano in medicina riproduttiva 75% dei casi da inseminazioni artificiali, il trattamento comporta stimolando l’ovulazione, rendendo difficile controllare il numero di uova che vengono generati. Mentre tra il 15% e il 20% si verificano nella fecondazione in vitro (IVF) da generare tra gli embrioni gemelli trasferiti.
Questo tipo di gravidanza pone entrambe le questioni etiche e cliniche tra i professionisti a causa dei rischi connessi. Dr. Giovanni Monni, direttore della Ostetricia e Ginecologia dell’Ospedale Regionale Microcitemico Cagliari (Italia), specialista che ha eseguito oltre 30.000 riduzioni embrionali affrontato presso l’auditorium del Vistahermosa Clinica di Alicante la disputa fenomeno e la multifetale embrione di riduzione che chiama “feticidio”.
Nella sua presentazione, “riduzione embrionale in più di tre feti: aspetti clinici ed etici”, 
inquadrato all’interno della Conferenza XIV organizzato dal Dipartimento di Biomedicina Riproduttiva UMH in collaborazione con le unità di riproduzione e Genetica Vistahermosa, Giovanni Monnin spiegato come prevenire tale gravidanze e tecniche per la riduzione selettiva degli embrioni per ridurre il rischio di morbilità e mortalità materna e fetale.
“Le gravidanze multiple, spesso accompagnate da problemi di ipertensione, diabete, malattie metaboliche, sanguinamento, aumento del numero di parti cesarei, ecc, a seconda del carico, che è aggravata in caso di donne in età avanzata. Mentre neonati rischi a causa della bassa peso che hanno con autonomica, neurologico, muscolo, che richiede soggiorni prolungati in unità intensiva di cura disordini “, ha detto il dottor Monnin.
Questo solleva una doppia domanda: da un lato l’aumento della mortalità e morbilità materna e fetale, e dall’altro gli elevati costi sanitari da assumere dalla società e genitori. In queste circostanze, la medicina riproduttiva solleva due opzioni per la prevenzione di gravidanze multiple. Uno è quello di mantenere uno stretto controllo cicli di stimolazione ovarica di inseminazione con ecografie, e rallentare le prestazioni di una risposta eccessiva. E un altro, limitare il numero di embrioni da trasferire in fecondazione in vitro e la donazione di ovuli.
“Quando si tratta di affrontare il problema di gravidanze multiple, il rischio di morbilità e felogotal materno può essere evitata con l’applicazione di selettiva intrauterina riduzione embrionale durante la gravidanza e ridurre esempio 4-2 il numero di embrioni.” L’esperto ha spiegato che questa tecnica viene eseguita da ultrasuoni ad alta definizione, con lo spessore della translucenza nucale è analizzata e sospetta embrione eseguire test genetici sui villi coriali o liquido amniotico a seconda dell’età gestazionale.
Tuttavia, dice Monnin, che prevale sempre in questi casi è la decisione delle donne attraverso informato di ciò che vuole veramente, in base alle loro considerazioni morali e religiose, di consenso se è contrario alla realizzazione di una riduzione selettiva, è rispettato mantenere feti a prescindere del loro numero.
