La nascita di un bambino sano è l’obiettivo principale della Medicina Riproduttiva. I test genetici aiutano a diversi livelli le coppie che si sottopongono a un processo di riproduzione assistita. Tra questi test, quelli relativi allo studio cromosomico degli embrioni sono di grande importanza, poiché le alterazioni cromosomiche compaiono frequentemente negli embrioni umani e sono responsabili del fatto che il 98% degli embrioni con queste alterazioni non si impiantano, finiscono in una perdita gestazionale e, alle fine, non raggiungono l’obiettivo di avere un bambino sano a casa.
Secure Select dà priorità al trasferimento di embrioni con una maggiore capacità di impianto.
Secure Select è la più innovativa tecnica di screening cromosomico non invasivo. Un test genetico preimpianto non invasivo che dà priorità al trasferimento di quegli embrioni che hanno una maggiore capacità di impianto in base alla loro dotazione cromosomica, senza la necessità di effettuare una biopsia dell’embrione. Questo è possibile perché, grazie alle nuove tecnologie di sequenziamento di nuova generazione o NGS, possiamo rilevare il DNA che l’embrione ha espulso nel terreno di coltura in cui si sta sviluppando e quindi stimare se l’embrione ha un carico cromosomico normale.
Lo studio genetico di questo materiale fornisce informazioni sullo stato cromosomico dell’embrione con una concordanza che varia dal 78 all’83% rispetto alla biopsia embrionale, il che consente di selezionare gli embrioni con maggiori possibilità di essere cromosomicamente normali, e quindi con una maggiore probabilità di impianto.
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Per realizzare questo processo, il primo passo consiste nell’eseguire la tecnica di fecondazione in vitro (FIV). Se il processo ha successo, l’ovulo fecondato darà origine a un embrione che rimarrà in coltura fino al terzo/quarto giorno di evoluzione.
Viene quindi lavato e trasferito in un nuovo terreno di coltura, dove si svilupperà fino al quinto/sesto giorno (stadio di blastocisti espansa). A questo punto, l’embrione viene conservato mediante vitrificazione (congelato) e il terreno di coltura viene raccolto per l’analisi genetica mediante sequenziamento massivo o di nuova generazione (NGS). Una volta ottenuti i risultati, si dà la priorità al trasferimento degli embrioni con maggiore probabilità di impianto.
Secure Select rappresenta una svolta nella selezione degli embrioni basata sull’analisi del DNA presente nel terreno di coltura, poiché l’embrione non viene sottoposto ad alcuna manipolazione. Grazie a questa selezione embrionale avanzata, le coppie aumentano le probabilità di successo del ciclo di FIV rispetto alla selezione embrionale convenzionale.
Vantaggi di Secure Select
- Non si manipola l’embrione.
- Riduzione dei costi clinici, poiché non viene eseguita alcuna biopsia embrionale.
- Permette di determinare gli embrioni con il maggior potenziale di impianto in base alla loro dotazione cromosomica in modo non invasivo.
- Aiuta le coppie a ottenere una gravidanza in tempi più brevi.
- È il metodo di prioritizzazione embrionale non invasivo migliore e più sicuro.
- Permette di individuare gli embrioni ad alto rischio di cromosomopatie.
RACCOMANDAZIONI PRINCIPALI
Questo studio genetico si rivolge a tutte le pazienti che desiderano ottenere informazioni cromosomiche in modo non invasivo e poter così determinare quali embrioni trasferire per primi in base alla dotazione cromosomica e quali, quindi, hanno un maggiore potenziale di impianto. Secure Select è particolarmente utile per le coppie che hanno ottenuto un numero elevato di embrioni nel processo di fecondazione in vitro.
Dr. Antonio Urbano
Direttore del Laboratorio di Genetica – Gruppo UR International
